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胆结石会引发胆囊炎吗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆结石可能会引发胆囊炎,当结石导致胆囊管阻塞或反复刺激胆囊黏膜时,可能引起炎症反应。这种情况与胆道梗阻、胆汁淤积及继发感染等因素相关。

1、胆道梗阻

胆结石若嵌顿在胆囊颈部或胆囊管内,会导致胆汁无法正常排出,胆囊内压力升高,黏膜充血水肿。此时胆囊壁血管受压可能引发缺血性损伤,为细菌感染创造条件,形成急性胆囊炎。

2、胆汁淤积

结石长期存在可能改变胆汁成分,使胆汁浓缩并刺激胆囊黏膜。随着胆固醇结晶沉积和胆汁酸比例失衡,胆囊收缩功能逐渐减弱,这种持续性刺激可导致胆囊壁纤维化,形成慢性炎症。

3、细菌感染

结石摩擦胆囊黏膜造成的微小破损,可能使肠道细菌通过胆道逆行感染。大肠杆菌、克雷伯菌等致病菌在淤积的胆汁中繁殖,释放内毒素引发急性化脓性炎症,出现发热、白细胞升高等全身炎症反应。

存在胆结石的人群建议定期进行腹部超声检查监测。若出现右上腹持续性疼痛伴恶心呕吐,或皮肤巩膜黄染等症状,应及时到肝胆外科就诊,通过血液检查、CT等明确诊断。确诊胆囊炎后需遵医嘱进行抗感染治疗,必要时行胆囊切除术,日常生活中需保持低脂饮食,避免暴饮暴食。

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