地西泮的副作用主要包括中枢神经系统抑制、依赖性和戒断反应、消化系统不适、过敏反应以及呼吸抑制等。作为苯二氮䓬类药物，其副作用的发生与用药剂量及个体差异相关。
1、中枢神经系统抑制
地西泮可能引起嗜睡、头晕和注意力下降。其作用机制是通过增强γ-氨基丁酸神经递质的活性，降低中枢神经兴奋性，因此患者服药后可能出现反应迟钝或步态不稳，高空作业或驾驶时应避免使用。
2、依赖性和戒断反应
连续使用4周以上可能产生药物依赖，突然停药会出现焦虑、失眠加重、震颤等戒断症状。建议在医生指导下逐渐减量，避免自行调整用药方案。
3、消化系统不适
部分患者服药后出现恶心、便秘或食欲减退。这些症状通常与药物对消化道平滑肌的抑制作用有关，可通过调整服药时间或少量进食缓解。
4、过敏反应
少数患者可能发生皮疹、瘙痒等过敏表现，严重时可能出现血管神经性水肿。用药期间若出现皮肤黏膜异常，需立即停药并就医。
5、呼吸抑制
大剂量使用可能抑制呼吸中枢功能，特别是对于慢性阻塞性肺疾病患者或联合使用其他镇静药物时风险更高。表现为呼吸频率减慢或血氧饱和度下降，需立即进行医疗干预。
使用地西泮时应严格遵循医嘱，避免与酒精或其他中枢抑制剂合用。长期用药者需定期评估疗效及不良反应，出现异常症状应及时与医生沟通调整治疗方案，切忌自行增减药量或突然停药。