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癫痫发作后头痛正常吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

癫痫发作后头痛是较为常见的现象,可能与发作过程中脑部异常放电、缺氧以及肌肉紧张等因素有关。这种情况多数属于生理性反应,但需要观察是否伴随其他异常症状。

1、生理因素

癫痫发作时大脑神经元过度放电会引起神经递质释放异常,导致脑血管收缩和扩张功能紊乱,这种剧烈的脑部活动可能引发头痛。通常在发作结束后30-60分钟内逐渐缓解,可通过安静休息帮助恢复。

2、缺氧及代谢产物堆积

强直阵挛发作时呼吸肌痉挛可能导致短暂缺氧,脑细胞无氧代谢产生的乳酸等物质会刺激痛觉神经。建议发作后保持侧卧位确保呼吸道通畅,必要时可通过低流量吸氧改善缺氧状态。

3、肌肉过度收缩

全身强直性抽搐会导致颈部、头部肌肉持续性收缩,形成紧张性头痛。局部热敷或轻柔按摩可放松肌肉,若疼痛明显可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

若头痛持续超过24小时或伴随喷射性呕吐、意识模糊等症状,需警惕颅内压增高或脑损伤可能,应及时进行头颅CT或MRI检查。癫痫患者日常需规律服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,避免熬夜、闪光刺激等诱发因素,建议每3-6个月复查脑电图监测病情。

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