动脉硬化能否逆转需根据病变阶段和严重程度综合判断。早期病变通过积极干预可能部分逆转，而晚期病变通常难以逆转。
1、可逆转的情况
动脉硬化早期主要表现为脂纹和纤维斑块，此时血管内皮功能尚未严重受损。通过控制高血压、高脂血症等危险因素，严格戒烟并保持低盐低脂饮食，适当增加有氧运动，有助于改善血管内皮功能。研究显示早期干预可使部分患者斑块体积缩小，他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等可通过降脂、抗炎作用稳定斑块。
2、不可逆转的情况
当病变进展至复合病变期，出现钙化斑块、溃疡性斑块或血管腔严重狭窄时，动脉壁结构已发生不可逆改变。此时治疗重点转为延缓疾病进展，使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓，必要时需进行支架植入或动脉旁路移植术。血管中膜钙化、弹性纤维断裂等器质性改变无法通过药物恢复。
动脉硬化患者应定期进行颈动脉超声、冠脉CTA等检查评估病变程度。日常生活中需保持血压低于140/90mmHg，低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。出现胸闷、间歇性跛行等症状时，应及时到心血管内科就诊，在医生指导下制定个体化治疗方案。