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窦性心律过速和心脏病有关吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

窦性心律过速可能与心脏病有关,但也可能由非心脏因素引起,需根据具体病因判断。正常情况下,窦性心律的频率为60-100次/分,超过此范围称为窦性心动过速,常见诱因包括生理性反应、心脏疾病及其他系统疾病。

1、生理性原因

情绪紧张、剧烈运动、饮酒或饮用浓茶等因素会刺激交感神经兴奋,导致心率暂时性加快。这类情况在诱因消除后心率可自行恢复,通常与心脏器质性病变无关。

2、心脏疾病

心力衰竭、心肌炎、心包炎等心脏疾病可能导致心脏供血不足或心肌受损,从而引发代偿性心率增快。此外,冠心病患者发生心肌缺血时,也可能出现反射性窦性心动过速,此时需结合心电图、心肌酶等检查明确诊断。

3、其他系统疾病

甲状腺功能亢进、严重贫血、感染发热等疾病可能通过增加机体代谢率或引起代偿反应,导致心率增快。例如甲亢患者甲状腺激素水平升高,可直接作用于心脏传导系统。

若窦性心律过速伴有胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,或静息状态下持续心率>100次/分,建议及时进行24小时动态心电图、心脏超声等检查。日常需避免过度劳累,限制咖啡因摄入,并遵医嘱针对原发病进行治疗。

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