孩子说话晚是否需要看医生需结合具体情况判断。若孩子仅语言发展稍慢但无其他异常表现，可能属于个体差异；若伴随听力障碍、社交困难或发育迟缓等表现，则需及时就医。
1、正常的语言发育差异
部分孩子语言发育较同龄人稍晚，但能通过肢体动作、眼神交流等方式表达需求，且对声音和语言有正常反应。这种情况下可继续观察，同时增加亲子互动和语言刺激，促进语言能力发展。
2、听力障碍
听力异常是语言发育迟缓的常见原因。若孩子对呼唤反应迟钝、发音模糊或无法模仿简单词汇，可能存在传导性耳聋、感音神经性耳聋等疾病。需通过耳镜检查、听性脑干反应测试等专业评估明确诊断。
3、自闭症谱系障碍
这类患儿除语言迟缓外，常表现为社交回避、重复刻板行为及兴趣狭窄。如孩子回避眼神接触、对他人情感反应淡漠，或存在异常行为模式，需进行儿童神经心理发育评估及自闭症筛查量表检测。
建议家长记录孩子的语言发展里程碑，如18个月仍无意识叫爸爸妈妈，2岁不能使用简单短语，需尽早就诊。日常可通过亲子阅读、游戏互动等方式营造语言环境，但避免过度纠正或强迫表达。若存在可疑异常表现，应到儿科或儿童保健科进行系统评估。