耳石症与美尼尔病的眩晕症状在持续时间、伴随症状及发作诱因等方面存在明显差异。两者均属于耳源性眩晕，但具体表现不同，需结合临床特征进行鉴别。
1、眩晕持续时间
耳石症引起的眩晕通常短暂，多为数秒至数分钟，当头部位置固定后症状可自行缓解。而美尼尔病的眩晕常持续20分钟至数小时，发作期无法通过体位改变缓解，需药物干预或休息后才能逐渐减轻。
2、伴随症状
耳石症患者眩晕发作时多伴有与头部运动相关的眼震，但无耳鸣、耳闷及听力下降等耳部症状。美尼尔病发作时除剧烈眩晕外，常伴随波动性听力减退、耳闷胀感及耳鸣，部分患者还可能出现恶心、呕吐等自主神经反应。
3、发作诱因
耳石症眩晕多由特定头位变化诱发，如起床、躺下、转头等动作，症状具有重复性和体位依赖性。美尼尔病发作常无明显诱因，可能与内淋巴液代谢异常相关，且发作频率呈间歇性，两次发作期间患者可能完全无症状。
若出现反复眩晕症状，建议尽早就诊耳鼻喉科，通过变位试验、前庭功能检查及纯音测听等专业评估明确诊断。确诊后需遵医嘱进行耳石复位治疗或使用改善内耳循环的药物，避免自行用药延误病情。日常应注意避免快速体位变化，控制盐分摄入，规律作息以减少眩晕发作风险。