法洛四联症患者出现心悸可能与心脏结构异常引起的缺氧、心脏负荷增加以及代偿性心率加快等因素有关。具体分析如下：
1、缺氧
法洛四联症患者的右心室流出道梗阻导致肺部血流减少，全身血液中的氧气含量降低。心脏为维持重要器官供氧，会通过增加心率和收缩力来代偿，这种持续的高负荷状态可能引发心悸感。尤其在哭闹或运动时，机体耗氧量骤增，可能加重心悸症状。
2、右心室肥厚
长期存在的肺动脉狭窄使右心室需克服更大阻力泵血，导致心肌细胞代偿性增生。肥厚的心肌不仅需要更多氧气供应，还会改变心脏电活动传导路径，容易引发心律失常。约20-30%的法洛四联症患者会出现室性早搏等心律失常，直接表现为心前区异常搏动感。
3、心脏结构异常
主动脉骑跨使部分静脉血直接进入体循环，室间隔缺损导致心室水平血液分流。这些异常血流产生的湍流会刺激心肌细胞，同时异常扩大的心脏可能压迫胸壁神经末梢，双重作用可能诱发主观心悸感。研究显示，未手术患者中65%存在不同程度的心悸主诉。
若心悸发作频繁或伴随口唇青紫加重、意识改变等情况，应及时进行心电图和心脏超声检查。规范化的外科矫治手术可有效改善血流动力学，术后定期随访心功能评估对预防并发症至关重要。日常生活中建议避免剧烈哭闹，保持适宜环境温度，并遵医嘱进行康复训练。