法洛四联症的典型症状主要包括青紫、缺氧发作、杵状指（趾）以及生长发育迟缓等。这些症状与心脏结构异常导致的缺氧和血液循环障碍有关，通常需要结合临床表现和医学检查进行综合判断。
1、青紫
青紫是法洛四联症最显著的症状，表现为口唇、甲床、耳垂等部位的皮肤黏膜发绀。其原因是肺动脉狭窄导致右心室血液通过室间隔缺损分流至左心系统，使未经氧合的血液进入体循环。青紫在哭闹、活动后加重，安静时可能减轻。
2、缺氧发作
患儿常在哭闹、进食或排便时突发呼吸困难，伴随面色苍白或青紫加重、意识模糊甚至抽搐。这是由于右心室流出道痉挛导致肺血流量骤减，脑部供氧不足所致。缺氧发作多见于2岁以内的婴幼儿，具有较高的危险性。
3、杵状指（趾）
长期缺氧刺激指（趾）末端软组织增生，表现为手指或脚趾末节膨大呈鼓槌状。该症状通常在患儿出生6个月后逐渐显现，是慢性缺氧的典型体征。
4、生长发育迟缓
由于机体长期处于缺氧状态，能量代谢受限，患儿的身高、体重常低于同龄儿童，部分可能伴有智力发育延迟。严重者还会出现活动耐力下降，表现为行走后蹲踞休息以缓解缺氧症状。
若发现患儿存在上述症状，建议尽早就诊心血管专科。通过心脏超声、心电图等检查明确诊断后，需根据病情严重程度选择手术时机。日常需注意避免剧烈哭闹、预防感染，并定期监测血氧饱和度和心脏功能。