肺癌早期出现胸痛伴气短可能与肿瘤侵犯胸膜或胸壁、气道阻塞、局部炎症反应等因素有关。具体机制需结合病情分析，建议尽早就医明确诊断。
1、肿瘤侵犯胸膜或胸壁
肺癌病灶生长过程中可能直接侵犯胸膜，刺激胸膜表面的痛觉神经末梢，引发持续性或间歇性胸痛。当肿瘤靠近胸壁时，可能压迫肋间神经，导致疼痛向肩背部放射。这种疼痛可能在深呼吸、咳嗽时加重，与胸膜受牵拉有关。
2、气道阻塞
肿瘤向支气管腔内生长可能造成气道狭窄，导致远端肺组织通气受阻，形成肺不张或阻塞性肺炎。此时肺有效通气面积减少，患者会感到气短，尤其在活动后加重。若合并感染，炎性分泌物进一步阻塞气道，可能伴随咳痰、发热。
3、局部炎症反应
肿瘤细胞释放的炎症因子可能刺激周围组织，引发胸膜或肺实质的炎性渗出。炎症反应会激活痛觉感受器，同时渗出液可能影响肺扩张功能，导致胸痛与呼吸困难的症状并存。部分患者可能伴有低热、乏力等全身症状。
若出现不明原因的持续性胸痛伴气短，建议及时进行胸部CT、支气管镜等检查。确诊肺癌后需根据分期选择手术、放疗、化疗或靶向治疗。早期发现可通过肺叶切除术等根治性治疗改善预后，切勿因症状轻微延误就诊时机。