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分娩时如何减轻疼痛?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

分娩时的疼痛可以通过多种方法进行缓解,常见方式包括调整呼吸、按摩放松、药物镇痛、水中分娩以及心理疏导等。产妇可根据自身情况在医生指导下选择适合的疼痛管理方案。

1、调整呼吸

正确的呼吸方式有助于分散对疼痛的注意力。例如,宫缩初期可采用缓慢的胸式呼吸,随着宫缩加强转换为浅而快的呼吸节奏,配合拉玛泽呼吸法的节律性呼吸可有效缓解紧张感。

2、按摩放松

家属或助产士对产妇腰骶部、肩颈部进行适度按压,能促进局部血液循环。使用温热毛巾热敷或借助按摩球滚动按摩,可减轻肌肉痉挛带来的疼痛感,每次持续15-20分钟效果较佳。

3、药物镇痛

椎管内麻醉(无痛分娩)是常用方式,通过硬膜外导管给予低浓度麻醉药物,能阻断疼痛传导而不影响宫缩。静脉镇痛药物适用于特殊病例,需麻醉医师评估产妇生命体征和产程进展后使用。

4、水中分娩

温水浸泡可使皮肤触觉感受器将部分痛觉信号转换为温觉信号,同时浮力作用能减轻身体压力。水温需维持在36-37℃,入水时间需助产士根据宫口扩张程度判断,避免增加感染风险。

5、心理疏导

分娩前参加孕妇课堂了解分娩机制,能降低恐惧性疼痛。产程中通过音乐疗法、正念冥想等心理干预,配合助产士的鼓励性语言支持,可提升内源性镇痛物质分泌。

建议产妇在孕晚期与产科医生充分沟通,提前制定个性化镇痛方案。实施镇痛措施时需密切监测胎心变化,出现异常宫缩或胎儿窘迫等情况需及时调整处理方式。保持适度活动、合理补充能量也有助于提高疼痛耐受度。

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