胎位不正是否能顺产通常需要根据具体情况进行判断，不能一概而论。多数情况下胎位不正会增加顺产风险，但在特定条件下仍有可能经阴道分娩，需由医生综合评估后决定。
胎位不正包括臀位、横位等多种类型，其中臀位相对常见。若胎儿为臀位且体重适中、产妇骨盆条件良好，同时无其他妊娠合并症，医生可能会在严密监护下尝试顺产。但这种情况存在脐带脱垂、胎儿窘迫等风险，需提前做好紧急剖宫产准备。对于横位、足先露等异常胎位，或胎儿过大、产妇骨盆狭窄等情况，通常建议选择剖宫产以确保母婴安全。
临近预产期发现胎位不正时，孕妇应按时进行胎心监护和超声检查，动态观察胎位变化。部分臀位胎儿在孕晚期可能自行转为头位，可通过膝胸卧位等体位调整促进胎位旋转，但需在医生指导下进行。最终分娩方式需结合孕周、胎方位、羊水量及产妇身体状况综合判断，建议孕妇积极配合产科医生的个性化分娩方案。