氟西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要通过调节神经递质、缓解焦虑情绪、改善情绪稳定性、减轻躯体化症状以及预防病情复发等机制减轻抑郁症患者的焦虑。其作用机制与对中枢神经系统的调节密切相关。
1、调节神经递质
氟西汀通过选择性抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙中这种神经递质的浓度。5-羟色胺水平的升高有助于改善脑内神经传导功能，这是其发挥抗焦虑作用的重要物质基础。
2、缓解焦虑情绪
该药物能够作用于杏仁核、前额叶皮质等与情绪调节相关的脑区。通过增强5-羟色胺能神经传递，可有效缓解患者的过度担忧、紧张不安等焦虑症状，同时改善伴随的强迫性思维。
3、改善情绪稳定性
在调节神经递质平衡的过程中，氟西汀有助于恢复大脑边缘系统的正常功能。这种调节作用可使患者的情绪波动幅度减小，提升对日常应激事件的应对能力，从而间接改善焦虑状态。
4、减轻躯体化症状
针对焦虑常伴随的躯体反应，如心慌、手抖、胃肠不适等，氟西汀通过中枢调节作用降低自主神经系统的过度兴奋。这种作用有助于缓解身体不适与焦虑情绪之间的恶性循环。
5、预防病情复发
长期规范用药可维持神经递质系统的稳定状态。通过预防抑郁症状的反复发作，间接减少继发性焦虑的出现，这种持续性的调节对慢性焦虑症状有显著改善作用。
使用氟西汀治疗需严格遵循精神科医生的处方建议，治疗初期可能出现暂时性症状波动。建议定期复诊评估疗效，避免突然停药引发撤药反应。对于伴有严重焦虑的患者，医生可能会根据个体情况调整剂量或联合其他治疗方式。