氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要用于治疗抑郁症及相关心理障碍。其适应症包括重性抑郁障碍、强迫症、神经性贪食症、惊恐障碍以及经前焦虑障碍等,具体需遵医嘱使用。
1、重性抑郁障碍
氟西汀可通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平,改善持续情绪低落、兴趣减退等核心症状。对于伴有焦虑或睡眠障碍的抑郁患者,能有效缓解躯体化症状。临床疗程通常需要维持4-6周才能显现稳定疗效。
2、强迫症
该药可减轻强迫思维与重复行为的发生频率,尤其适用于病程超过1年的慢性患者。治疗初期可能出现症状短暂加重,需密切观察并及时调整用药方案。
3、神经性贪食症
对于伴有暴食和催吐行为的进食障碍患者,氟西汀可帮助建立规律的饮食模式。建议配合认知行为治疗,疗程需持续3个月以上以预防复发。
4、惊恐障碍
能有效降低惊恐发作频率,减轻预期性焦虑。对于广场恐惧等回避行为也有改善作用,通常与暴露疗法联合应用效果更佳。
5、经前焦虑障碍
适用于月经周期相关的情緒波动、易激惹等症状。建议在月经来潮前两周开始用药,症状缓解后逐步减量,需注意个体化调整用药时间。
使用氟西汀期间应定期监测情绪变化及不良反应,突然停药可能引发戒断反应。孕妇、癫痫患者及双相情感障碍人群需谨慎使用,出现躁狂发作或自杀倾向时应立即就医。具体治疗方案需由精神科医生根据病情评估后制定。