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如何识别肝癌早期症状

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肝癌早期通常缺乏特异性症状,但可能出现右上腹隐痛、消化不良、乏力消瘦、黄疸以及出血倾向等表现。由于肝脏代偿能力较强,早期症状易被忽视,高危人群需提高警惕。

1、右上腹隐痛

肝脏位于右上腹,肿瘤生长可能牵拉肝包膜引起持续或间歇性隐痛。疼痛可能放射至右肩背部,尤其在劳累后加重,常被误认为胃病或胆囊炎。

2、消化不良

肝功能受损会影响胆汁分泌,导致食欲减退、饭后腹胀、恶心呕吐等症状。部分患者会出现厌油腻食物、腹泻等类似胃肠疾病的表现。

3、乏力消瘦

肿瘤消耗体内营养可能导致进行性体重下降,伴随不明原因的疲倦感。这种乏力休息后不易缓解,且与日常活动量不成正比。

4、黄疸

当肿瘤压迫胆管或侵犯肝细胞时,可能出现皮肤巩膜黄染,伴随尿色加深和陶土色大便。早期可能表现为眼白轻微发黄,需在自然光线下仔细观察。

5、出血倾向

肝功能异常导致凝血因子合成减少,可能引发牙龈出血、鼻衄或皮下瘀斑。部分患者表现为轻微碰撞后出现皮肤青紫,或刷牙时持续渗血。

具有慢性乙肝/丙肝、肝硬化、长期酗酒等肝癌高危因素者,建议定期进行肝脏超声联合甲胎蛋白检测。若出现上述症状持续两周未缓解,应及时到肝胆外科就诊,通过增强CT或MRI等检查明确诊断。日常需注意戒酒、避免食用霉变食物,并遵医嘱进行抗病毒治疗。

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