肝囊肿是否需要干预通常与其大小、是否引起症状或并发症有关。一般情况下，当囊肿直径超过5厘米或引发不适时，可能需考虑治疗。
1、囊肿大小
多数肝囊肿为良性且生长缓慢，若囊肿直径小于5厘米且无异常表现，通常无需特殊处理。但囊肿若持续增大至5厘米以上，可能压迫周围器官，影响肝功能，此时建议通过超声或CT密切监测，必要时进行穿刺抽液或手术切除。
2、伴随症状
若患者出现腹胀、腹痛、恶心等压迫症状，或出现黄疸、发热等感染迹象，无论囊肿大小均需及时干预。例如感染性囊肿需配合抗生素治疗，并考虑引流处理。
3、并发症风险
囊肿破裂、出血或引发胆道梗阻时，需立即就医。如囊肿与胆管相通导致胆汁淤积，可能引发胆管炎，需通过内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）等解除梗阻。
肝囊肿患者应每6-12个月复查超声，观察囊肿变化。若出现持续性疼痛、体重下降或囊肿短期内迅速增大，需警惕癌变可能，应及时至肝胆外科就诊评估治疗方案。日常避免腹部剧烈运动，降低囊肿破裂风险。