肝囊肿是否需要治疗通常不能单纯依据大小来判断，还需结合是否引起症状或并发症。多数情况下，肝囊肿体积较小且无不适时无需特殊处理，但若出现异常情况则需及时干预。
1、囊肿较小且无症状
肝囊肿直径小于5厘米且未引起疼痛、压迫感等症状时，通常属于良性病变，一般无需治疗。建议患者每6-12个月通过B超复查，监测囊肿变化情况，保持规律作息即可。
2、囊肿较大或引发症状
当囊肿直径超过5厘米，或导致右上腹隐痛、饱胀感、恶心等消化道压迫症状时，可能需要进行超声引导下穿刺抽液并注入硬化剂治疗。部分患者若囊肿持续增大至10厘米以上，可能需考虑腹腔镜微创手术切除囊壁。
3、存在并发症
若囊肿合并感染会出现发热、局部压痛等表现，需用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。囊肿破裂出血时可能出现急性腹痛和血压下降，需紧急手术止血并清理腹腔积液。
发现肝囊肿后应避免剧烈运动以防囊内出血，饮食上减少高脂肪食物摄入。若复查发现囊肿增长速度过快（年增长＞3厘米）或出现黄疸等异常表现，应及时到肝胆外科就诊，通过增强CT等检查排除囊腺瘤等病变可能。