干燥综合征患者可能出现呼吸困难,但并非所有人都会发生,具体与病情进展及并发症有关。该症状通常与腺体功能受损、炎症累及或继发感染等因素相关。
1、腺体分泌减少
干燥综合征患者的外分泌腺受损可能导致呼吸道黏液分泌减少,使得气道干燥、纤毛运动减弱。长期干燥可能引发慢性咳嗽或咽喉刺激,进而影响正常呼吸,尤其在夜间或干燥环境中症状可能加重。
2、间质性肺病
约10%-20%的患者会累及肺部,出现间质性肺炎或肺纤维化。此时肺泡壁增厚、肺弹性下降,典型表现为活动后气促、干咳,肺功能检查可见弥散功能下降,胸部CT可能显示网格状或蜂窝状改变。
3、继发感染风险
唾液和呼吸道分泌物减少会削弱局部免疫力,增加支气管炎、肺炎等感染概率。急性感染时可出现发热伴呼吸困难,需通过痰培养、血常规等检查明确病原体。
若出现持续性呼吸困难,建议及时进行肺功能测试、高分辨率CT和血清抗体检测。日常可使用加湿器保持空气湿润,避免接触刺激性气体,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染。治疗方案需由风湿免疫科与呼吸科医生联合制定,通常包括糖皮质激素、免疫抑制剂及对症支持治疗。