肛裂自愈所需的时间因人而异，一般需要1-4周。若为表浅性肛裂且未合并感染，多数患者在调整生活习惯后1-2周可自愈；若为慢性肛裂或存在感染、括约肌痉挛等情况，则可能无法自愈，需通过药物或手术干预。
肛裂自愈时间主要与裂口大小和深度有关。新鲜、较小的裂口通常仅累及肛管表皮层，局部血液循环较丰富，修复速度较快；若裂口深度超过皮下组织或反复撕裂形成溃疡面，则愈合时间显著延长。感染是影响愈合的重要因素，肛裂创面若被粪便污染引发炎症反应，会导致组织水肿、疼痛加重，进一步延缓愈合。此外，患者排便习惯和饮食习惯直接影响恢复进程，频繁便秘或腹泻均可能造成机械性刺激，导致创面难以修复。
建议日常增加膳食纤维和水分摄入，保持大便松软通畅。排便后可用温水坐浴促进局部血液循环，避免用力擦拭肛门。若肛裂持续超过4周未愈，或伴有出血量增多、剧烈疼痛等症状，需及时到肛肠科就诊，通过硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物缓解症状，必要时行肛门内括约肌侧切术治疗。