睾丸疼痛是否需要手术治疗，通常需要根据具体病因来判断。睾丸扭转、严重外伤等情况可能需手术干预，而感染或慢性炎症多采取保守治疗。
1、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，发病6小时内需通过手术复位固定恢复血供，否则可能导致睾丸坏死。此类患者常突发剧痛，伴有阴囊红肿，需立即就诊。
2、附睾睾丸炎
细菌感染引起的急性炎症通常采用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢克肟等药物，配合卧床休息、阴囊托高等保守措施。若形成脓肿且药物治疗无效，才考虑切开引流。
3、睾丸外伤
开放性损伤或睾丸破裂需急诊清创缝合，闭合性损伤若血肿持续增大也应手术探查。轻度挫伤可通过冷敷、止痛药（如布洛芬）等处理。
4、睾丸肿瘤
确诊恶性肿瘤需根据分期选择根治性切除术，配合放化疗等综合治疗。良性占位若体积较大产生压迫症状，也可考虑手术切除。
出现睾丸疼痛建议立即到泌尿外科就诊，通过超声检查、血常规等明确诊断。避免自行热敷或服用止痛药掩盖病情，特别是突发剧痛伴恶心呕吐时，需警惕睾丸扭转可能，黄金救治时间在6小时以内。治疗方式选择需严格遵循专科医师指导，不同病因处理方案差异较大。