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睾丸疼痛需要做哪些检查

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸疼痛需要进行的检查通常包括体格检查、超声检查、实验室检查、尿液分析以及影像学检查等,具体需根据病情由医生判断。以下为常见检查项目的具体说明:

1、体格检查

医生会通过视诊和触诊评估睾丸的外观、大小、质地以及是否有肿胀、压痛或包块。同时会检查腹股沟区域是否存在疝气或淋巴结肿大,并观察阴囊皮肤是否有红肿、破溃等异常表现。

2、超声检查

阴囊超声是诊断睾丸疼痛的关键手段,可清晰显示睾丸、附睾及精索的结构,帮助识别睾丸扭转、附睾炎、睾丸肿瘤或精索静脉曲张等病变。彩色多普勒超声还能评估血流情况,对急性睾丸扭转的鉴别尤为重要。

3、实验室检查

包括血常规和C反应蛋白检测,能判断是否存在细菌感染及炎症程度。若怀疑性传播疾病,需进行淋球菌、衣原体等病原体检测。对于发热患者,可能需加做血培养明确致病菌。

4、尿液分析

通过尿常规和尿培养检测泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎等可能引发的放射性睾丸疼痛。尿液中白细胞、细菌数量异常升高时,提示需进行针对性抗感染治疗。

5、影像学检查

当怀疑肾结石、腹腔病变或肿瘤转移时,可能选择CT或MRI检查。CT可清晰显示泌尿系结石位置,MRI则对软组织分辨率更高,有助于发现腹膜后肿瘤等少见病因。

出现睾丸疼痛建议尽早就诊泌尿外科或急诊科,避免延误睾丸扭转等急症的黄金救治时间。检查前需配合医生详细描述疼痛性质、持续时间及伴随症状,检查后严格遵循医嘱进行后续治疗,切忌自行服用止痛药掩盖病情。

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