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根管治疗后牙齿松动怎么办

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

根管治疗后牙齿松动可能与牙周炎、治疗创伤或牙齿结构受损有关,一般可采取牙周治疗、固定处理、调整咬合、定期复查以及拔牙修复等方法改善。建议及时就诊,由医生评估后制定针对性方案。

1、牙周治疗

若松动由牙周炎引起,需进行龈上洁治和龈下刮治清除牙结石。炎症较重时可配合头孢克肟片、甲硝唑片等药物控制感染,改善牙龈红肿出血症状,延缓牙齿松动进展。

2、固定处理

对于Ⅱ度以内的松动牙,可采用树脂粘接或牙周夹板固定。这种方式能分散咬合力,避免松动加重,同时需避免用患牙啃咬苹果等硬物。

3、调整咬合

存在咬合创伤时,医生会调磨对颌牙尖或降低修复体高度。必要时需拆除原有充填体,重新制作形态合适的修复体,消除异常咬合接触点。

4、定期复查

治疗后每3-6个月需复查X线片,观察牙槽骨吸收情况。日常使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线清理邻面,维护牙周组织健康。

5、拔牙修复

当松动达Ⅲ度且牙槽骨吸收超过根长2/3时,通常需要拔除患牙。等待创口愈合后,可选择种植牙或固定义齿修复恢复咀嚼功能。

根管治疗后的牙齿较脆弱,应避免用其咀嚼硬壳类食物。若发现牙龈出血、咬合不适或松动加剧,建议立即到口腔科就诊。日常使用含氟牙膏刷牙,每半年接受专业口腔检查,有助于早期发现和处理牙齿问题。

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