宫外孕与正常怀孕的主要区别在于受精卵着床的位置、妊娠发展过程及对母体的影响。正常怀孕时受精卵在子宫腔内着床，而宫外孕则发生在子宫外，如输卵管、卵巢等部位。
1、着床位置不同
正常怀孕时，受精卵通过输卵管运输至子宫腔，并在子宫内膜完成着床。宫外孕的受精卵未能到达子宫腔，约95%的病例发生在输卵管，可能与输卵管炎症、粘连等因素有关。异常着床会导致胚胎无法正常发育。
2、症状表现不同
正常怀孕早期主要表现为停经、乳房胀痛、轻微恶心等。宫外孕在孕6-8周会出现单侧下腹剧痛、阴道不规则流血，严重时因输卵管破裂引发腹腔内出血，出现晕厥、休克等急症表现。约60%的宫外孕患者hCG水平增长缓慢。
3、诊断方法不同
正常怀孕通过超声可见子宫内孕囊及胎心搏动。宫外孕需结合经阴道超声（显示附件区包块）、血hCG动态监测（48小时增幅低于50%）及后穹窿穿刺（抽出不凝血）进行确诊，必要时进行腹腔镜检查。
4、处理方式不同
正常怀孕定期产检即可。宫外孕需根据病情选择甲氨蝶呤药物治疗（适用于hCG小于5000IU/L、包块直径小于4cm者）或腹腔镜手术（输卵管切开取胚或切除术）。未及时治疗者可能因大出血导致死亡，占孕产妇死亡原因的2.7%。
出现停经后腹痛、阴道流血等症状时，应及时就医排查宫外孕。所有育龄期女性均应重视早孕检查，超声明确孕囊位置可有效降低宫外孕漏诊风险。确诊后需严格遵医嘱治疗，避免剧烈运动，定期复查hCG直至降至正常范围。