枸橼酸铋钾胶囊与奥美拉唑通常可以同服，一般不会明显降低药效。这两种药物在临床上常联合用于治疗胃溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病，但具体用药方案需遵医嘱调整。
从药理机制来看，枸橼酸铋钾需要在胃酸作用下形成保护性薄膜覆盖溃疡面，而奥美拉唑通过抑制胃酸分泌提高胃内pH值。虽然奥美拉唑可能减弱胃酸对铋剂的活化作用，但研究显示铋剂的黏膜保护作用和抗菌活性在较高pH环境下仍能发挥。两者联合使用时，建议间隔30分钟以上服用，通常先服奥美拉唑再服铋剂，以平衡药物作用环境。
需注意的是，长期同时使用可能增加铋剂在体内的蓄积风险。用药期间应避免饮用牛奶、咖啡等影响药效的饮品，且疗程不宜超过8周。若出现黑便、恶心等异常症状应及时就医，在医生指导下调整用药方案并定期监测肝肾功能。