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骨癌早期为何会有深部疼痛

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨癌早期出现深部疼痛可能与肿瘤浸润、骨质破坏以及神经受压等因素有关。这种疼痛通常是持续性、逐渐加重的,且夜间更为明显,需及时就医明确病因。

1、肿瘤浸润

骨癌早期肿瘤细胞在骨组织内增殖时,可能侵犯骨膜或骨髓腔。骨膜分布丰富的痛觉神经末梢,当肿瘤浸润刺激骨膜或导致骨髓腔内压力升高时,会引发深部钝痛或刺痛,尤其在活动或负重时加重。

2、骨质破坏

肿瘤生长过程中会分泌破骨细胞激活因子,导致骨质溶解破坏。骨小梁断裂或形成微小骨折时,局部释放炎症介质(如前列腺素、缓激肽),刺激神经末梢产生疼痛,并可能伴随局部肿胀或压痛。

3、神经受压

随着肿瘤体积增大,可能压迫邻近的神经干或神经根。例如脊柱骨癌可能压迫脊神经,引发放射性疼痛,同时伴有肢体麻木或活动受限。这种情况的疼痛往往呈烧灼样或电击样。

若出现不明原因的深部骨痛,尤其伴随夜间加重、体重下降等症状,建议尽早进行X线、CT或MRI检查。确诊后需遵循医生建议,通过手术、放疗或化疗等综合治疗控制病情,避免自行使用止痛药掩盖症状而延误治疗时机。

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