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扁桃体结石需要手术吗?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

扁桃体结石是否需要手术应根据具体情况判断,多数患者无需手术即可通过保守治疗缓解,但反复发作或症状严重时可能需要手术干预。扁桃体结石的形成多与食物残渣滞留、细菌感染等因素相关,治疗方式需结合病情严重程度选择。

1、保守治疗

对于体积较小且无症状的扁桃体结石,通常不需要手术。患者可通过淡盐水漱口、棉签轻柔清理或使用冲牙器冲洗扁桃体隐窝,帮助排出结石。日常注意口腔卫生,饭后及时漱口可减少结石复发。

2、手术指征

若结石反复发作且伴随持续性口臭、吞咽疼痛或扁桃体炎,保守治疗无效时需考虑手术。例如每年发作超过5次、结石引发周围组织化脓或影响正常生活,医生可能建议行扁桃体切除术彻底解决问题。

3、其他治疗方式

部分患者可选择激光碎石或射频消融术等微创方式处理结石。这类方法创伤较小,适用于无法耐受全麻手术或扁桃体无明显炎症的患者,但需由医生评估后决定。

扁桃体结石患者应避免自行用尖锐物品掏挖,以免损伤黏膜引发感染。若伴有发热、扁桃体肿大或颈部淋巴结疼痛等症状,建议及时至耳鼻喉科就诊。治疗方案需结合个体情况,在专业医生指导下选择最适宜的处理方式。

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