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APC药物适合哪些人群使用?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

APC药物通常指抗血小板聚集药物,适合冠心病患者、脑卒中患者以及外周动脉疾病患者等人群使用,需在医生指导下规范用药。这类药物通过抑制血小板聚集来预防血栓形成,降低心血管事件发生风险。

1、冠心病患者

冠心病患者冠状动脉存在粥样硬化斑块,容易破裂引发血小板聚集和血栓形成。APC药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等可减少心肌梗死、心绞痛等急性事件的发生率。对于接受过支架植入术的患者,需遵医嘱联合使用双联抗血小板药物。

2、脑卒中患者

缺血性脑卒中患者存在脑血管血栓风险,APC药物能预防脑卒中复发。对于非心源性脑卒中,通常建议长期服用阿司匹林;若存在氯吡格雷抵抗,可替换为西洛他唑片等替代药物。出血性脑卒中恢复期患者需评估出血风险后谨慎使用。

3、外周动脉疾病患者

下肢动脉硬化闭塞症等外周血管疾病患者,APC药物可改善肢体血液循环,预防动脉血栓形成。此类患者常合并糖尿病、高血压等基础疾病,使用替格瑞洛片等新型药物时需监测肌酐清除率等指标。

长期服用APC药物需定期复查凝血功能,观察牙龈出血、黑便等出血征兆。用药期间避免联合使用布洛芬胶囊等非甾体抗炎药,以防增加消化道出血风险。具体用药方案应根据患者年龄、基础疾病、出血风险等因素综合制定,不可自行调整剂量或停药。

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