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CCB降压药如何正确使用

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

CCB类降压药的正确使用方法通常包括遵医嘱确定剂量、按时服药、监测血压变化、观察不良反应等。患者需在医生指导下规范用药,不可自行调整治疗方案,以免影响疗效或导致副作用。

1、遵医嘱调整剂量

CCB类药物如硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片的起始剂量需根据患者血压水平及合并症情况决定。初始治疗通常从小剂量开始,根据血压控制情况逐步调整,避免突然加量引发低血压。

2、固定时间规律服药

短效CCB需每日服用2-3次,长效制剂如苯磺酸氨氯地平片建议每日固定时间服用1次。需整片吞服缓释或控释剂型,不可咀嚼或掰开,以免影响药物释放特性。

3、注意药物联用禁忌

与β受体阻滞剂联用时需警惕心动过缓风险,与地高辛合用可能增加后者血药浓度。服用葡萄柚汁可能影响部分CCB代谢,建议服药期间避免食用。

4、定期监测血压变化

建议每日定时测量并记录血压,就诊时携带记录供医生参考。若出现血压波动超过20mmHg或持续低于90/60mmHg,应及时就医调整方案。

5、处理常见不良反应

面部潮红、踝部水肿等血管扩张反应可通过抬高下肢缓解,牙龈增生需加强口腔护理。出现严重心悸或低血压时应立即平卧,测量血压后联系医生。

使用CCB类药物期间需保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在6克以下。避免突然停药引发血压反跳,调整治疗方案前需咨询心血管专科医生。服药后出现头晕等不适时应暂停驾驶或高空作业,定期进行肝肾功能检查以评估药物代谢情况。

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