阿达木单抗一般可以用于治疗强直性脊柱炎,但具体使用需根据患者病情及医生评估决定。该药物属于生物制剂中的肿瘤坏死因子抑制剂,通常适用于活动期患者或传统治疗无效的情况。
1、病情处于活动期
强直性脊柱炎处于活动期时,患者可能出现明显的炎症反应,如骶髂关节疼痛、晨僵等症状。阿达木单抗通过抑制肿瘤坏死因子α的活性,可有效减轻炎症反应,缓解关节肿胀和疼痛,改善患者活动功能。临床研究显示其能显著降低疾病活动度评分。
2、传统治疗无效
对于非甾体抗炎药、柳氮磺吡啶等传统药物治疗效果不佳的患者,阿达木单抗可作为二线治疗方案。它能阻断炎症信号通路,抑制骨破坏进展,有助于延缓脊柱强直的发生。约60%-70%的患者用药后症状得到明显改善。
3、无禁忌证
患者需排除活动性结核、乙型肝炎、心力衰竭等禁忌证后方可使用。治疗前需进行结核菌素试验、肝炎病毒筛查等评估,治疗期间需定期监测肝功能、血常规等指标,防止机会性感染发生。
使用阿达木单抗需严格遵循风湿免疫科医师的处方建议,通常采用皮下注射方式给药。治疗期间若出现发热、咳嗽等感染症状需及时就医。患者需配合定期复查影像学及实验室指标,医生会根据治疗反应调整用药方案,必要时可联合其他抗风湿药物协同治疗。