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阿利沙坦酯片治疗高血压好吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿利沙坦酯片作为血管紧张素II受体拮抗剂类药物,一般具有降血压、保护心血管、减少副作用风险、维持长期疗效、个体化治疗等功效和作用。该药主要用于原发性高血压的治疗,需在医生指导下使用。

1、降血压

阿利沙坦酯片通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合,抑制血管收缩和醛固酮分泌,从而有效降低外周血管阻力。其降压效果通常在服药2-4周后达到稳定状态,24小时平稳降压的特点有助于减少血压波动。

2、保护心血管

该药物可降低心脏后负荷,改善心肌重构,对高血压合并左心室肥厚患者具有器官保护作用。临床研究显示其能延缓糖尿病肾病患者蛋白尿进展,体现肾脏保护效应。

3、减少副作用风险

相较于传统降压药,阿利沙坦酯片不易引发干咳等不良反应。药物经肠道酯酶代谢为活性产物,避免肝脏首过效应,降低肝功能异常患者的代谢负担。

4、维持长期疗效

长期用药可维持稳定血药浓度,降压效果持续可靠。研究表明持续治疗1年以上,患者血压达标率可达75%以上,且耐受性良好。

5、个体化治疗

可根据患者血压控制情况调整剂量,常规起始剂量为240mg每日一次,最大剂量可增至480mg。对于老年患者或肾功能不全者,通常无需调整剂量。

高血压患者需定期监测血压变化,服药期间注意低盐饮食并保持规律作息。若出现头晕或血钾升高等情况应及时就医,避免与保钾利尿剂联用。具体用药方案应由心血管专科医生根据病情制定。

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