阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的起效时间存在个体差异，通常需要连续用药3-6个月才能观察到骨密度改善，而降低骨折风险可能需要更长时间。具体见效时间受病情严重程度、用药依从性以及是否联合其他治疗措施等因素影响。
阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类药物，主要通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收。用药初期（1-3个月）可能观察到骨代谢标志物水平变化，如血清CTX（Ⅰ型胶原交联C-末端肽）和P1NP（总Ⅰ型原胶原N-端前肽）水平改善。骨密度提升通常在持续治疗6个月后经双能X线骨密度检测显现，腰椎和髋部骨密度可能增加2-5%。显著降低椎体骨折风险的效果需持续治疗12个月以上，非椎体骨折风险下降则可能需要更长时间。
建议严格遵医嘱每日空腹服用，用药后保持直立姿势至少30分钟。治疗期间需配合钙剂和维生素D补充，定期监测骨密度及肾功能。若出现颌骨坏死、股骨非典型骨折等罕见并发症征兆，应立即停药并就诊。骨质疏松属于慢性疾病，需长期规范治疗才能获得持续收益。