阿片类中毒的急救措施主要包括保持呼吸道通畅、使用拮抗剂、洗胃导泻、对症支持治疗以及血液净化治疗等。具体处理方法需根据中毒程度和患者状况由专业医生判断。
1、保持呼吸道通畅
阿片类药物会抑制呼吸中枢，导致呼吸困难或停止。急救时需立即清除口腔异物，将患者头部偏向一侧防止误吸。若出现呼吸衰竭，需进行气管插管或使用呼吸机辅助通气。同时给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。
2、使用拮抗剂
纳洛酮是特异性解毒药物，能竞争性拮抗阿片受体。通常采用静脉注射方式给药，根据呼吸抑制程度调整剂量，严重中毒者可能需要持续静脉泵入。给药后需持续监测生命体征，警惕出现戒断反应。
3、洗胃和导泻
对口服中毒4-6小时内就诊者，使用温盐水或活性炭混悬液进行洗胃。洗胃后经胃管注入50%硫酸镁溶液导泻，减少毒物肠道吸收。昏迷患者洗胃前需先行气管插管保护气道。
4、对症支持治疗
建立静脉通道补充晶体液纠正脱水，使用多巴胺等血管活性药物维持血压。针对心动过缓可给予阿托品，抽搐发作时使用苯妥英钠控制。同时监测电解质、肝肾功能及血气分析指标。
5、血液净化治疗
对于合并急性肾衰竭或重度中毒患者，可进行血液灌流或血液透析治疗。血液灌流能有效清除血液中的游离毒素，血液透析适用于合并代谢性酸中毒或水电解质紊乱的情况。
急救过程中需持续监测心电图、血压、呼吸频率和意识状态。即使患者意识恢复，仍需留院观察至少24小时，防止发生二次呼吸抑制。所有急救操作应在具备抢救条件的医疗机构进行，禁止非专业人员擅自处理。日常应严格遵医嘱使用镇痛药物，避免过量服用或重复用药。