艾瑞昔布片和布洛芬片均具有止痛作用，但适用人群和场景存在差异，需根据具体疼痛类型、患者身体状况等因素选择。艾瑞昔布片属于选择性COX-2抑制剂，适用于骨关节炎、术后疼痛等；布洛芬片为非选择性非甾体抗炎药，对头痛、牙痛、肌肉痛等急性疼痛效果较佳。
1、药物作用机制
艾瑞昔布片通过抑制COX-2酶减少前列腺素生成，从而缓解炎症和疼痛，但对COX-1影响较小，胃肠道刺激相对较轻。布洛芬片同时抑制COX-1和COX-2酶，在抗炎止痛的同时可能增加消化道溃疡风险。
2、适用疼痛类型
骨关节炎、类风湿性关节炎等慢性炎症性疼痛建议优先选择艾瑞昔布片，其抗炎效果更持久且胃肠道耐受性较好。对于急性发作的头痛、痛经或运动损伤导致的疼痛，布洛芬片起效更快，通常服药后30-60分钟即可缓解症状。
3、特殊人群考量
心血管疾病患者慎用艾瑞昔布片，因其可能增加血栓风险。妊娠晚期、消化道溃疡活动期患者禁用布洛芬片，肾功能不全者需调整剂量。老年患者长期使用建议优先考虑胃肠道安全性较高的艾瑞昔布片。
具体用药需经医生评估后决定，不建议自行更换止痛药物。使用期间需注意观察是否出现黑便、胸痛等不良反应，严格遵循医嘱控制用药剂量和疗程，避免联合使用其他非甾体抗炎药。长期疼痛患者建议完善相关检查明确病因，进行针对性治疗。