奥拉西坦作为脑代谢改善药物，通常具有促进脑代谢、保护神经细胞、改善认知功能、增强学习记忆能力以及辅助治疗脑损伤等功效和作用。其作用机制主要与调节脑部能量代谢及神经递质活性相关。
1、促进脑代谢
奥拉西坦可增加脑内三磷酸腺苷（ATP）的合成，改善脑细胞能量供应，为神经元活动提供充足能量，有助于维持脑组织正常代谢水平。临床研究表明其能提升脑缺氧耐受性。
2、保护神经细胞
该药物通过抑制兴奋性氨基酸的神经毒性作用，减少自由基对神经细胞的损伤，对缺血缺氧等病理状态下的神经元具有保护效应，可能延缓脑细胞凋亡进程。
3、改善认知功能
多项随机对照试验显示，奥拉西坦能改善血管性痴呆患者的记忆评分，在老年性认知障碍患者中可提高简易精神状态检查量表（MMSE）得分，作用机制涉及增强胆碱能系统功能。
4、增强学习记忆能力
动物实验证实其能促进海马区长时程增强效应（LTP），改善信息传递效率。人体研究显示对年龄相关的记忆衰退有改善趋势，但个体差异较大。
5、辅助治疗脑损伤
在脑外伤、脑卒中后遗症等疾病中，该药作为辅助治疗手段可促进神经功能恢复，可能与改善病灶周围脑组织微循环有关，但需配合其他康复治疗手段。
奥拉西坦的使用需严格遵循医嘱，通常建议起始剂量为每次800mg，每日2-3次口服。需注意肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女慎用。记忆改善效果存在个体差异性，建议配合认知训练、均衡饮食等综合干预措施。长期使用时应定期监测肝肾功能及神经系统反应。