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白带异常是否需要手术

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带异常是否需要手术不能一概而论,通常需要根据具体病因来判断。大多数情况下,白带异常是由妇科炎症等非器质性疾病引起,一般无需手术治疗,但少数器质性病变可能需要手术干预。

1、非手术治疗的常见原因

白带异常最常见的原因是细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等感染性疾病。此类疾病可通过阴道给药治疗,例如使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等局部用药,或配合口服甲硝唑片、氟康唑胶囊等抗感染药物。日常注意保持外阴清洁干燥,避免过度清洗阴道。

2、需要手术的特殊情况

对于持续异常的白带,若检查发现宫颈癌前病变(如CINⅢ级)、子宫内膜息肉或子宫肌瘤等器质性疾病时,可能需要宫颈锥切术、宫腔镜息肉切除术等手术治疗。此类情况通常伴有接触性出血、异常子宫出血等其他症状,需通过宫颈活检、宫腔镜等检查确诊。

建议出现白带颜色改变(如黄绿色)、性状异常(如豆腐渣样)、异味或伴随瘙痒等症状时,应及时进行白带常规、HPV检测等妇科检查。治疗需严格遵循医嘱,切忌自行购买药物治疗。日常应选择棉质内裤,避免频繁使用护垫,保持规律作息以增强免疫力。

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