苯二氮卓类药物长期使用可能产生依赖性，其风险与用药时间、剂量以及个体差异密切相关。这类药物通过增强中枢神经系统的抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用，快速缓解焦虑或失眠症状，但持续使用会导致机体逐渐适应药物状态。
1、神经适应性改变
长期服用苯二氮卓类药物会使大脑受体敏感性下降，需不断增加剂量才能维持原有疗效。这种神经系统的代偿性变化是躯体依赖的基础，突然停药可能出现震颤、心悸等戒断反应。
2、心理依赖倾向
部分患者因担忧症状复发，在症状缓解后仍持续要求用药。这种心理依赖常见于有焦虑特质或未经规范治疗的患者，需配合认知行为干预。
3、个体易感因素
老年患者因代谢能力下降更易蓄积药物，使用超过4周者依赖风险显著增高。合并酒精滥用史或既往药物依赖史的人群需严格限制使用时长。
建议在医生指导下规范用药，疗程通常控制在2-4周。减药时应采用渐进式方案，例如每周减少原剂量的25%，同时监测睡眠质量及情绪变化。对于已形成依赖者，可考虑换用半衰期较长的同类药物进行替代递减治疗，并配合心理支持干预。