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鼻中隔手术后鼻子变形怎么办

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻中隔手术后出现鼻子变形可能与术后肿胀、瘢痕增生或手术矫正效果有关。常见的处理方法包括观察恢复、药物干预、瘢痕治疗以及手术修复等,需根据具体原因针对性处理。

1、术后肿胀观察

鼻中隔手术后早期鼻子变形多为正常肿胀反应,一般会在术后2~4周逐渐消退。此阶段可通过冷敷减轻肿胀,避免揉捏或压迫鼻部,保持头部抬高体位有助于促进消肿。

2、药物干预

若肿胀持续或伴有炎症,可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善循环药物,或短期口服泼尼松片等糖皮质激素控制水肿。鼻腔局部可喷布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜肿胀。

3、瘢痕处理

对于鼻小柱或鼻翼缘的增生性瘢痕导致的变形,可局部注射曲安奈德注射液软化瘢痕,配合硅胶贴片压迫治疗。持续性瘢痕增生可能需要激光治疗或手术修整。

4、手术修复

若因骨性支架过度矫正或矫正不足导致明显鼻梁歪斜、鼻尖塌陷,需在术后6个月瘢痕稳定后,由医生评估是否进行鼻整形修复手术。修复方案可能包括自体软骨移植或假体植入。

术后3个月内应避免佩戴框架眼镜、剧烈运动及鼻部外伤。若发现鼻子变形进行性加重或伴有呼吸困难、疼痛出血等症状,需及时返院复查鼻内镜和CT评估。建议术后定期随访,由主刀医生动态观察恢复情况,早期干预可获得更好矫正效果。

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