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铋剂能否与其他胃药同时服用?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

铋剂一般可以与其他胃药同时服用,但需注意服药顺序和间隔时间。铋剂常与质子泵抑制剂、抗生素等药物联用,但具体方案需遵医嘱调整。

铋剂是胃黏膜保护剂,常见如枸橼酸铋钾,服用后可在胃黏膜形成保护层。与质子泵抑制剂(如奥美拉唑肠溶胶囊)联用时,建议先服铋剂,间隔半小时至1小时再服抑酸药,避免胃酸过度抑制影响铋剂作用。与铝碳酸镁咀嚼片等抗酸药同服时,需间隔2小时以上,防止药物相互吸附降低疗效。若与阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素联用治疗幽门螺杆菌感染,四联疗法通常要求铋剂与抗生素同步服用。

用药期间需注意铋剂可能引起黑便,此为正常现象无需恐慌。但长期大剂量服用可能造成铋金属蓄积,故疗程通常不超过8周。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及严重肾功能不全者应禁用铋剂。建议所有联合用药方案均在消化科医师指导下进行,服药期间避免饮用牛奶、茶及含酒精饮料,以免影响药物吸收。

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