菠萝作为常见水果，适量食用通常不会直接导致上火。但部分人群食用后可能出现口腔不适或类似上火的症状，可能与个体体质及食用方式有关。
菠萝中含有的菠萝蛋白酶可能刺激口腔黏膜，部分敏感人群食用后会出现舌头发麻、口腔黏膜刺痛等反应，这类机械性刺激容易被误认为是上火。其含糖量达10%-15%，短时间内摄入过量可能引起血糖波动，导致口渴、多饮等类似阴虚火旺的表现。此外，菠萝属于高组胺水果，过敏体质者可能出现口唇肿胀、皮肤瘙痒等过敏反应，中医辨证中此类症状常被归为湿热内蕴范畴。
建议食用前用淡盐水浸泡15分钟分解蛋白酶，每日食用量控制在200克以内。出现持续性口腔溃疡、腹泻等症状时应停止食用，过敏体质者需谨慎尝试。从现代营养学角度，菠萝富含维生素C和锰元素，适量食用对健康有益，但需注意个体耐受差异。