布洛芬对胃的潜在副作用主要包括胃黏膜损伤、胃溃疡、消化道出血、恶心呕吐以及消化不良等。作为非甾体抗炎药，其作用机制可能影响胃肠道的正常生理功能，具体表现因个体差异有所不同。
1、胃黏膜损伤
布洛芬通过抑制环氧化酶活性，减少具有胃黏膜保护作用的前列腺素合成，导致胃酸分泌增加且黏液分泌减少。这种双重作用使胃黏膜更易受到胃酸和消化酶的侵蚀，初期可能表现为胃部隐痛或灼热感。
2、胃溃疡
长期或大剂量使用会持续削弱胃黏膜屏障，局部组织在胃酸侵蚀下形成溃疡病灶。研究显示连续服用布洛芬超过3个月，胃溃疡发生率可达15%-30%，典型症状包括规律性上腹痛、餐后腹胀等。
3、消化道出血
严重黏膜损伤可累及黏膜下血管，出现呕血或黑便。老年患者及有消化道病史者风险更高，出血量较大时可能伴随头晕、心悸等失血症状，需紧急内镜检查及止血治疗。
4、恶心呕吐
药物直接刺激胃部迷走神经末梢，同时影响中枢神经系统化学感受区，约10%-20%使用者会出现这类症状，多发生在服药后1-2小时内，通常与空腹服药有关。
5、消化不良
前列腺素合成减少导致胃肠蠕动功能紊乱，表现为早饱、嗳气等症状。胃排空延迟可能加重腹部不适感，持续时间与用药周期呈正相关。
服用布洛芬时应严格遵医嘱控制剂量和疗程，建议餐后服用以减轻刺激。避免与糖皮质激素、抗凝药等加重胃肠损伤的药物联用。服药期间如出现柏油样便或持续性腹痛，应立即停药并就诊。慢性疼痛患者建议优先考虑对胃肠道影响较小的镇痛方案，必要时配合质子泵抑制剂进行预防性治疗。