蚕豆病患者在治疗中需避免使用可能诱发溶血的药物，常见需禁用或慎用的药物包括抗疟药、磺胺类、解热镇痛药以及部分中药等。用药前应严格告知医生病情，并遵医嘱选择安全的替代药物。
1、抗疟药
伯氨喹、氯喹等抗疟药物可能诱发G6PD缺乏症患者红细胞破裂，导致急性溶血反应。这类药物会干扰红细胞内的抗氧化系统，加重氧化应激损伤，出现血红蛋白尿、黄疸等症状。治疗中应优先选择青蒿素类等其他抗疟药物。
2、磺胺类药物
复方磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶等磺胺类抗菌药可能通过氧化作用破坏红细胞膜稳定性。蚕豆病患者使用后可能出现发热、贫血、尿液呈酱油色等溶血表现。需避免使用此类药物，可改用头孢类或大环内酯类抗生素控制感染。
3、解热镇痛药
阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物在高剂量使用时可能抑制G6PD活性，导致还原型谷胱甘肽减少，增加红细胞氧化损伤风险。患者出现发热或疼痛时，建议在医生指导下使用布洛芬等相对安全的药物，并严格控制剂量。
4、其他高风险药物
维生素K3、甲硝唑、萘（樟脑丸）及部分中药（如薄荷、黄连、珍珠粉）均可能诱发溶血。此外，蚕豆病患者需避免接触蚕豆及其制品，部分食物添加剂（如人工色素）也需谨慎。
用药前务必向医生或药师详细说明病史，定期监测血常规和肝功能。若出现皮肤黄染、乏力、尿色加深等异常症状，需立即停药并就医。切勿自行购买药物或调整剂量，确保治疗安全有效。