肠梗阻是否需要手术治疗，通常需根据病因、病情严重程度及患者具体情况综合判断。大部分患者经保守治疗可缓解，但部分情况需及时手术干预。
1、保守治疗适用情况
对于不完全性肠梗阻或单纯性肠梗阻，通常采用禁食、胃肠减压、补液维持水电解质平衡及抗生素预防感染等措施。若患者腹痛腹胀减轻、肛门恢复排气排便，表明保守治疗有效，可避免手术。
2、手术指征判断
若出现绞窄性肠梗阻、完全性机械性梗阻、保守治疗24-48小时无效或怀疑肠管坏死时，需紧急手术。例如患者出现持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征、体温升高、血便或腹腔穿刺出血性液体，提示可能发生肠缺血坏死。
及时就医评估至关重要，医生会根据腹部CT、立位腹平片等检查明确梗阻部位和性质。患者切勿自行判断延误治疗，需严格遵循医嘱选择治疗方案，以降低肠穿孔、感染性休克等风险。