肠炎是否需要手术需根据具体病情判断。大多数肠炎患者通过药物治疗和保守治疗即可缓解，但在发生严重并发症时可能需要手术干预。
肠炎的治疗方式主要取决于病因和病情严重程度。对于细菌性肠炎或病毒性肠炎，通常采用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物进行抗感染和补液治疗。当出现肠道黏膜严重损伤时，可能会使用美沙拉嗪肠溶片等黏膜保护剂。多数患者经过规范治疗后，症状可在1-2周内得到有效控制。
在特殊情况下需要考虑手术治疗，例如发生肠穿孔、持续消化道大出血或形成中毒性巨结肠等严重并发症时。当出现全腹压痛、反跳痛等腹膜炎体征，或影像学检查显示膈下游离气体，往往提示需要急诊手术。术后可能需要联合使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素预防感染。
肠炎患者应严格遵循医嘱进行规范治疗，避免自行调整用药方案。日常需注意饮食卫生，选择易消化的低脂低纤维食物，出现持续发热、剧烈腹痛或便血等症状时应立即就诊。治疗期间建议每3-5天复查血常规和粪便常规，及时评估治疗效果。