胆囊炎是否需要手术治疗，通常需要根据病情严重程度、发作频率以及是否存在并发症等情况进行综合判断。多数情况下，对于反复发作或存在严重并发症的患者，手术可能是必要的治疗选择。
1、急性胆囊炎合并并发症
若患者出现胆囊坏疽、穿孔或化脓性胆囊炎等严重并发症，需立即进行手术干预。此时胆囊功能已严重受损，手术切除胆囊（如腹腔镜胆囊切除术）可有效控制感染并防止病情恶化。术后需配合抗生素治疗以降低感染风险。
2、慢性胆囊炎反复发作
对于每年发作超过3次，且伴有胆囊结石的患者，建议行择期手术。胆囊结石长期刺激胆囊壁会加重炎症，增加癌变风险。腹腔镜手术创伤小，恢复快，已成为主流治疗方式。
3、无症状或轻度发作
初次发作且经药物治疗（如头孢克肟片、左氧氟沙星片、消炎利胆片等）后症状缓解的患者，可暂不手术。此类患者需调整饮食结构，避免高脂饮食，定期复查腹部超声监测胆囊情况。
若出现持续右上腹疼痛、发热或黄疸等症状，建议及时就医评估手术指征。日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食，肥胖患者需控制体重。具体治疗方案需由医生根据检查结果制定，不可自行决定是否手术。