耳鸣是否需要药物治疗需根据具体原因判断，通常不能一概而论。生理性因素引起的耳鸣可能无需用药，而病理性原因如中耳炎、梅尼埃病等则需遵医嘱进行药物治疗。
生理性原因如过度疲劳或短暂噪音暴露导致的耳鸣，多数在休息或远离噪音后可自行缓解，一般无需特殊用药。此时可通过调整作息、减少耳机使用频率等方式改善。若耳鸣持续超过24小时且无缓解迹象，则需警惕病理性因素。
病理性耳鸣中，化脓性中耳炎可能需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片等抗生素控制感染；梅尼埃病引起的耳鸣常配合呋塞米片、盐酸倍他司汀片等药物调节内耳循环；突发性耳聋伴随的耳鸣则需在72小时内使用甲泼尼龙片等糖皮质激素冲击治疗。此外，焦虑症等心理因素引发的耳鸣可能需要草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物干预，但需经专业医生评估后使用。
出现耳鸣症状建议尽早就诊耳鼻喉科，通过纯音测听、声导抗检查明确病因。避免自行购买药物治疗，特别是氨基糖苷类滴耳剂可能具有耳毒性。日常需注意避免长期处于噪音环境，控制咖啡因摄入量，保持规律作息有助于减轻症状。若伴随听力下降、眩晕等症状，需立即就医排查器质性病变。