二甲双胍缓释片的主要作用是调节血糖，目前尚无明确证据表明其具有直接的血压调节作用。该药物属于双胍类降糖药，通过减少肝糖生成、改善胰岛素敏感性等方式控制2型糖尿病患者的血糖水平。
1、降糖作用机制
二甲双胍缓释片通过激活AMP活化蛋白激酶，抑制肝脏糖异生过程，同时增加肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用，从而有效降低空腹及餐后血糖。这种作用机制主要针对糖代谢异常，与血压调节无直接关联。
2、体重管理效应
部分研究显示，长期使用二甲双胍可能通过改善胰岛素抵抗和轻度减重作用，对合并肥胖的糖尿病患者产生代谢改善。这种代谢改善可能间接影响血压水平，但效果存在个体差异且不具有普适性。
3、心血管保护作用
多项临床研究证实，二甲双胍可通过改善血糖控制、调节脂代谢等途径降低糖尿病患者的心血管事件风险。这种心血管获益可能与全身代谢状态改善有关，但并非直接作用于血压调控系统。
需要注意的是，血压调节需要专业的降压药物治疗，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。合并高血压的糖尿病患者应在医生指导下制定个体化治疗方案，不可擅自使用降糖药物替代降压治疗。用药期间需定期监测血糖、血压及相关代谢指标，及时调整治疗策略。