二甲双胍缓释片通常可以改善糖耐量异常。该药物通过调节血糖代谢延缓疾病进展，但需在医生指导下根据个体情况评估使用。
1、改善胰岛素抵抗
二甲双胍缓释片能增强外周组织对胰岛素的敏感性，减少骨骼肌和脂肪细胞对葡萄糖的摄取阻力。这种作用有助于降低空腹及餐后血糖水平，从而改善糖代谢状态。
2、抑制肝糖生成
药物通过激活AMP激活蛋白激酶通路，抑制肝脏糖异生过程，减少肝细胞中糖原分解为葡萄糖的速率。该机制可使基础血糖水平下降约20%-30%，有效控制糖耐量异常患者的血糖波动。
3、调节肠道菌群
临床研究显示二甲双胍能增加肠道内阿克曼氏菌等有益菌群数量，改善肠黏膜屏障功能。这种调节作用可降低内毒素入血引发的慢性炎症反应，间接提高胰岛素作用效率。
4、控制体重增长
药物可轻度抑制食欲中枢活性，减少约2-3公斤的体重增幅。对于合并超重或肥胖的糖耐量异常患者，这种辅助减重效果有助于改善代谢综合征相关指标。
需注意该药物禁用于肾功能不全、严重感染或酗酒患者。建议用药期间每3个月监测肝肾功能，配合每日30分钟有氧运动及膳食纤维摄入量25-30克/天的生活方式干预，以达到最佳血糖调控效果。