肝癌患者是否适合TACE手术需要根据肿瘤分期、肝功能及身体状况综合判断。多数情况下，TACE适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者，但需在医生指导下选择治疗方案。
1、肿瘤分期
TACE手术主要适用于中晚期肝癌患者。对于早期小肝癌，若患者能耐受手术且肿瘤位置允许，通常建议优先选择手术切除或射频消融等根治性治疗。而肿瘤直径较大或多发结节的中晚期患者，TACE可通过栓塞肿瘤供血动脉和局部化疗控制病情进展。
2、肝功能储备
患者肝功能状态是重要评估指标。Child-Pugh分级A级或B级且无严重黄疸、腹水的患者更适合接受TACE治疗。若存在Child-PughC级肝功能失代偿、门静脉主干完全栓塞或严重凝血功能障碍，则可能无法耐受手术风险。
3、全身状况
需评估患者心肺功能及合并症。对于存在严重心肾功能不全、广泛转移或恶病质的患者，TACE可能加重身体负担。但体能状态较好且病灶局限于肝内的患者，接受TACE可有效延长生存期并改善生活质量。
肝癌患者应及时到肝胆外科或介入科就诊，通过增强CT、MRI及肝功能检测明确肿瘤特征。医生会结合患者具体情况制定个体化治疗方案，必要时联合靶向药物或免疫治疗。治疗期间需定期复查甲胎蛋白和影像学评估疗效。