肝硬化患者可以通过药物治疗来延缓病情发展及控制并发症，但无法通过药物逆转已形成的肝纤维化或肝硬化。具体用药方案需根据病因、肝功能状态及并发症情况综合制定。
1、病因治疗
针对肝硬化病因进行干预是治疗的关键环节。例如慢性乙型肝炎相关肝硬化患者需长期口服恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制。酒精性肝硬化患者必须严格戒酒并补充维生素B族、叶酸等营养素。非酒精性脂肪性肝炎引起的肝硬化需通过控制血糖、血脂及体重等代谢指标进行治疗。
2、并发症治疗
针对门静脉高压可使用普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂降低出血风险。出现腹水时可联用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重者需腹腔穿刺引流。肝性脑病患者需使用乳果糖、利福昔明等调节肠道菌群及降血氨治疗。合并感染时应根据病原学检测结果选择敏感抗生素。
3、对症支持治疗
适当补充人血白蛋白改善低蛋白血症，使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积，补充维生素K纠正凝血功能障碍。对于终末期肝硬化患者，肝移植是唯一根治手段，药物治疗仅能作为过渡性治疗。
肝硬化患者需要每3-6个月进行肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及腹部超声等系统评估。日常生活中需严格禁酒，避免服用肝毒性药物，保持低盐优质蛋白饮食。建议在肝病专科医生指导下制定个体化治疗方案，根据病情变化及时调整用药策略。