肝硬化一般不能通过手术完全治愈,但某些手术方式可以缓解并发症或改善病情。是否进行手术需要根据患者的具体情况由医生评估后决定。
1、肝移植
对于终末期肝硬化患者,肝移植是较为有效的治疗手段。该手术通过将病变肝脏替换为健康供肝,可恢复肝脏功能,但存在排斥反应风险且供体来源有限。术后需长期服用免疫抑制剂,患者5年生存率约为70-80%。
2、门体分流术
针对门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,可采用介入或外科分流手术降低门脉压力。该术式能有效预防再出血,但可能增加肝性脑病发生风险,术后需配合药物和饮食管理。
3、其他手术
包括脾切除术治疗严重脾功能亢进,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)控制顽固性腹水等。这些手术主要针对特定并发症,需严格掌握适应症,通常需配合抗纤维化药物治疗原发病。
肝硬化患者应定期监测肝功能指标,戒酒并保持低脂饮食。当出现腹水、消化道出血或肝性脑病等并发症时,应及时到肝胆外科或消化内科就诊。需注意肝移植术后需要终身随访,所有治疗都应在专科医生指导下进行。